Pratimų rinkinys hipertenzijai gydyti

Metabolinis sindromas ir arterinė hipertenzija: koks gydymas tinkamiausias? Nesiimdami jokių veiksmų ir nekeisdami gyvenimo būdo, jie smarkiai didina širdies ir kraujagyslių ligos, cukrinio diabeto ir kitų ligų išsivystymo riziką.
Kada ir kaip reikėtų gydyti arterinę hipertenziją pacientams, kuriems diagnozuotas metabolinis sindromas, norint išvengti žalingų sveikatai padarinių? Kokių problemų iškyla šioje srityje? Kalbamės su gydytoja kardiologe doc. Audrone Statkevičiene.
Statkevičienė: Kokios medikų prognozės kalbant apie metabolinį sindromą? Ar jis Lietuvoje sparčiai plinta?
Kuo jis pavojingas ir kaip didina kitų ligų riziką? Tik atkreipus dėmesį į sveikatą, genetinius giminės ypatumus, atlikus tikslingus sveikatos patikrinimus, galima nustatyti vieną žmogaus sveikatos problemų — metabolinį sindromą. Pagrindiniai metabolinio sindromo požymiai yra nutukimasaterogeninė dislipidemija, hipertenzijarezistentiškumas insulinui, protrombozinė būklė. Pasireiškus bent vienam minėtų simptomų, vertėtų pasitikrinti dėl kitų metabolinio sindromo elementų.
Metabolinio sindromo rizika didėja bėgant metams, tačiau pastaruoju metu šis sutrikimas vis dažniau stebimas ir jauniems žmonėms, nes nemažai įtakos jam išsivystyti turi aplinkos veiksniai, pavyzdžiui, mažas fizinis aktyvumas.
Mažai juda net vaikai — buvimą lauke, sportinius žaidimus jiems atstoja televizorius, kompiuteriniai žaidimai. Suaugę žmonės taip pat mažai juda. Dauguma profesijų susijusios su sėdimuoju darbu, pratimų rinkinys hipertenzijai gydyti kurį taip pat atvykstama automobiliu.
Kiti neigiami veiksniai yra netinkama mitybarūkymas, nutukimas arba svorio didėjimas, kuris, sulaukus 40—49 metų, nustatomas apie 20— 28 proc. Metaboliniam sindromui tipinis yra pilvinis nutukimas. Plačiai kalbama apie tai, kad daugėja ne tik nutukusių suaugusiųjų, bet ir vaikų, paauglių, taip pat vitaminai skatina širdies sveikatą su nutu kimu susijusių ligų.
Tarp vyresnių nei 50 metų žmonių metabolinio pratimų rinkinys hipertenzijai gydyti paplitimas sudaro 30 proc.
Ypač daug nutukusių suaugusių žmonių gyvena JAV — 78 mln. Kinijoje nutukusių žmonių yra 46 mln. Seniai žinoma, kad tokie rizikos veiksniai, kaip metabolinis sindromasnutukimascukrinis diabetas, didina širdies ir kraujagyslių ligų išsivystymo riziką.
Stebimas akivaizdus ryšys tarp metabolinio sindromo ir aterosklerozės. Esant metaboliniam sindromui, koronarinės mirties dažnis padidėja iki 30 proc. Taigi metabolinis sindromas apima rizikos veiksnius, kurie didina tikimybę susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis, cukriniu diabetu, insultu.
Kada nustatomas metabolinis sindromas? Kas naujo žinoma apie jį? Metabolinio sindromo išsivystymą lemia 2 veiksnių grupės: genetiniai ir gyvensenos.
Genetiniai veiksniai turi įtakos visiems metabolinio sindromo komponentams, o 2 tipo cukrinis diabetas, arterinė pratimų rinkinys hipertenzijai gydytiankstyva išeminės širdies ligos anamnezė didina metabolinio sindromo išsivystymo riziką.
ApoB padidėjimas ir apoA-I kiekio sumažėjimas siejamas su padidėjusia širdies ir kraujagyslių ligų rizika. Kaip įtarti metabolinį sindromą?
Reikia įvertinti lipidų, glikemijos nevalgius tyrimą, pamatuoti juosmens apimtį, apskaičiuoti kūno masės indeksą. Metabolinis sindromas patvirtinamas, kai yra 3 ar daugiau minėtų požymių. Ar metabolinis sindromas gali būti diagnozuotas nenutukusiam žmogui? Ar kovoti su metaboliniu sindromu padės naujai įteisintos apmokamos ambulatorinės dietologo paslaugos?
Gydymo kvėpavimo pratimai hipertenzijai
Metabolinis sindromas nustatomas ir normalų kūno svorį turinčiam žmogui. Diagnozavus metabolinį sindromą, parenkamas gydymas, kuris reikalauja ir paties paciento pastangų. Pirmiausia žmogus turi sureguliuoti mitybą, skirti dėmesio dietai. Čia galėtų pasitarnauti naujai įteisintos apmokamos ambulatorinės dietologo paslaugos.
Dietologai galėtų daugiau skirti laiko pacientui, paaiškinti tinkamos mitybos svarbą, nes šeimos gydytojai, kaip žinome, yra labai užimti, todėl į visus paciento klausimus atsakyti nespėja.
gydymas hipertenzija Maskvos ligoninėje
Taigi nustačius metabolinį sindromą, žmogaus dieta turėtų būti tokia: bendras riebalų kiekis paros racione turėtų sudaryti ne daugiau kaip 30 proc. Kartu su subalansuota dieta žmogus turėtų imtis fizinės veiklos.
Fizinius pratimus reikėtų atlikti 30 min. Mažinant svorį, mažėja visi metabolinio sindromo komponentai. Vienas metabolinio sindromo simptomų yra arterinė hipertenzija. Kokia padėtis mūsų šalyje kalbant apie arterinę hipertenziją?
Ar ji laiku nustatoma? Ką reikėtų gerinti šioje srityje? Lietuvoje sergamumas hipertenzija buvo ir išlieka didelis. Liga dažnesnė tarp žmonių, sulaukusių 60 metų ir vyresnių.
Arterinė hipertenzija pasireiškia ne tik padidėjusiu arteriniu spaudimu. Ligai būdingas ir sumažėjęs aortos elastingumas, endotelio disfunkcija, nenormalus gliukozės metabolizmas, nutukimasdislipidemija, diastolinė disfunkcija, nenormalus insulino metabolizmaspakitusi krešėjimo sistema ir inkstų funkcija, kt.
Šeimos gydytojai pirmieji pasitinka pacientą ir gali daug padėti siekdami anksti nustatyti metabolinį sindromą, arterinę hipertenziją. Šeimos gydytojas, atlikęs profilaktinius tyrimus, reikalui esant, gali pacientą siųsti detalesniam ištyrimui.
Tai glikemija pageidautina nevalgiuspilna lipidograma B-ch, DTL-ch, TGšlapimo rūgšties, kreatinino, kalio, hemoglobino, hematokrito, šlapimo tyrimai ir elektrokardiograma. Tai echokardioskopija, ultragarsinis tyrimas a.
Vitaminai Kaip sustiprinti prostatos liauką Prostatos pratimai yra veiksmingi kovojant su negalavimais.
Arterinės hipertenzijos gydymo nauda didžiulė. Tiesa, praktikoje ligą kontroliuoti sekasi sunkiai. Net ir turint normalų arterinį kraujospūdį, sulaukus 55 ar 65 metų, 90 proc. Taigi hipertenzija sergančiųjų yra ir bus nemažai. Šeimos gydytojų vaidmuo anksti nustatant, gydant ir kontroliuojant hipertenziją labai didelis.
„Santaka“ / Fizinis aktyvumas padeda gydyti ligų / Sveikata
Gydytojai turėtų paraginti žmones dalyvauti širdies ir kraujagyslių ligų prevencijos programoje. Ligos lengviau išvengti, negu ją gydyti, todėl reikėtų, kad AKS būtų matuojamas kiekvienam pacientui, apsilankančiam šeimos gydytojo kabinete.
Fizinis aktyvumas padeda gydyti ligų Remiantis naujausiais Pasaulinės sveikatos organizacijos PSO duomenimis, daugiau nei pusė Europos gyventojų turi antsvorį. Lietuvoje su antsvorio problema susiduria 40 proc. Dažniausiai pasitaikanti nutukimo forma — maistinis nutukimas, atsirandantis dėl netinkamos mitybos ir fizinio aktyvumo stokos. Papildomi kilogramai lemia ne tik išorinius, bet ir vidinius organizmo pakitimus ir dažnai tampa įvairių ligų priežastimi.
Su kokiomis problemomis susiduriama gydant arterinę hipertenziją? Visi žinome, kaip sunku pasiekti norimą kraujospūdį ir kad kontroliuoti hipertenziją yra nelengva. Eksperimentinių epidemiologinių tyrimų rezultatai įrodė, kad efektyviai gydant hipertenziją, sumažėja sergamumas ir mirštamumas nuo galvos smegenų insulto, išeminės širdies ligos, širdies nepakankamumo. Daugelis šalių siekia įgyvendinti tokią sveikatos politiką, kad AKS būtų kiek galima geriau kontroliuojamas.
Laikoma, kad viena svarbiausių netinkamo ir nepakankamo paskirtų vaistų vartojimo priežasčių yra nepageidaujamas jų poveikis, todėl kiekvienam ligoniui turėtų būti parenkamas vaistas, kuris jam nesukelia nepageidaujamo poveikio reiškinių. Maža to, vaisto antihipertenzinis poveikis turi trukti 24 val.
- Kaip sustiprinti prostatos liauką - Kruopos
- Komplikacijos Pratimai sumažinti ir normalizuoti kraujo spaudimą Dažnai meteo priklausomi žmonės staiga pakyla kraujospūdyje.
- Pirmasis medicininis hipertenzijos gydymas
- Širdies sveikatos skatinimas
- Alfa adrenerginių blokatorių vaistai nuo hipertenzijos
- Paliesiaus fizinio krūvio klinika – individualios programos be vaistų!
- Kaip grikių dieta ir hipertenzija
- Start Page Gydymo kvėpavimo pratimai hipertenzijai Gydymo kvėpavimo pratimai hipertenzijai Hipertenzijai gydyti žolinis vaistas gali būti naudojamas tik kaip priedas prie kitų gydymo raumenų ir atsipalaiduoti juos.
Tai galima patikrinti matuojant AKS namuose ar paskyrus ambulatorinį 24 val. AKS stebėjimą. Svarbu nepamiršti, kad hipertenzija turi būti gydoma visą gyvenimą. Gydant ligą, turi būti stebimas ne tik ligonio AKS ir kontroliuojamieji rizikos veiksniai, bet ir stebima organų taikinių būklė.
Esant padidėjusiam AKS, apie 10 metų skambėjimas dėl hipertenzijos gali to nejausti ir kreiptis į gydytoją kaip tik dėl organų taikinių pažeidimo. Vadinasi, nustačius padidėjusį AKS, šeimos gydytojas ir turi pabrėžti nuolatinę antihipertenzinių vaistų vartojimo reikšmę ateities sveikatos gerovei.
Papasakokite plačiau apie hipertenzijai gydyti skirtas vaistų grupes. Kokia vieta tenka angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriams AKFI? Hipertenzijai gydyti galima skirti šių 5 grupių vaistų: AKFI, diuretikų, kalcio kanalų blokatorių, beta adrenoreceptorių blokatorių ir angiotenzino receptorių blokatorių. Parenkant konkretų vaistą ar vaistų derinį, vienas kriterijų pratimų rinkinys hipertenzijai gydyti paciento širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniai ir norimo skirti vaisto poveikis jiems.
Prieš skiriant vaistą, taip pat svarbu išsiaiškinti, ar nėra kontraindikacijų jo vartoti, ar anksčiau jis nėra sukėlęs nepageidaujamų reakcijų. Taip pat pripažįstama, kad pirmo pasirinkimo vaistai, gydant hipertenziją, yra vaistų deriniai fiksuoti, nefiksuotines arterinė hipertenzija yra daugiaveiksnė liga, ir vienu vaistu galime gydyti tik vieną ligos grandį. Paskyrę 2—3 vaistus, galime paveikti kelias pratimų rinkinys hipertenzijai gydyti, užkirsti kelią ligos vystymuisi. Pirmo pasirinkimo vaistai yra AKFI ir angiotenzino-2 blokatoriai, t.
Prireikus skiriama antihipertenzinių vaistų derinių, siekiant ilgalaikės normotenzijos. Kuris AKFI labiausiai mažina metabolinio sindromo riziką? Taigi hipertenzijai gydyti rekomenduojamos visos 5 pagrindinės vaistų klasės, tačiau, be antihipertenzinio poveikio, kiekviena vaistų klasė pasižymi ir skirtingomis papildomomis savybėmis.
Pratimai kraujo spaudimui mažinti
AKFI veiksmingumas gydant arterinę hipertenziją sergant cukriniu diabetu patvirtintas daugeliu tyrimų. Skiriant AKFI, didėja jautrumas insulinui, mažėja naujų cukrinio diabeto atvejų pavojus didelės rizikos pacientų grupei.
Šie vaistai apsaugo nuo mikroalbuminurijos išsivystymo ir diabetinės nefropatijos progresavimo.
Kai sergantys cukriniu diabetu ar metaboliniu sindromu pacientai dėl hipertenzijos gydomi vaistų deriniais, vienas vaistų turėtų būti AKFI pvz. Nuolat ieškoma ir naujų, tobulesnių AKFI.
Klinikiniai tyrimai įrodo ir kitų šios grupės preparatų reikšmę — zofenoprilio, perindoprilio, fozinoprilio, atnaujinamas fozinoprilio tyrimas, skiriama vaistų derinių su diuretikais.
Naujai atliekami plataus masto klinikiniai tyrimai padeda gydytojui pasirinkti optimaliausią konkrečiam pacientui medikamentą. Farmacijos naujienos ir klinikinis panaudojimas nuolat žengia kartu. Taigi AKFI mažina cukrinio diabeto išsivystymo riziką. Arterinė hipertenzija dažnai pasireiškia sergantiesiems cukriniu diabetu ir metaboliniu sindromu.
Parenkant vaistus šiems pacientams, svarbu ne tik gerai koreguoti AKS, bet ir teigiamai veikti gliukozės metabolizmą. Todėl į pirmą vietą iškeliami kartu su kraujospūdžiu ir metabolinį sindromą veikiantys vaistai — AKFI, pavyzdžiui, ramiprilis.
Ramiprilis veiksmingai mažina kraujospūdį, plėsdamas arterijas, slopindamas kraujagysles siaurinančio hormono antiotenzino II susidarymą.